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写笔记! 养膝盖的大方, 给爹妈, 改善行走痛、蹲不下、怕着凉

发布日期:2022-05-06 15:13    点击次数:200

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《伤科补药》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想给你讲一张,用于治疗膝盖退行性病变的方子。

这种病,特别多见。有一种统计说,60岁以上的人,80%患有此病。我不知道这数字准不准。但是,从临床观察来看,患者确实很多。

我给你说一张真实的验案。我相信,很多人看了会感同身受。

话说有这么一个女子,年60岁,姓王。

初诊时间,是1990年的4月16日。

其实,她的膝盖很早就开始疼了,大概有四年的病史。

这期间,她能忍就忍,也没有进行系统治疗。

最近这一个半月,此人疼痛开始加剧。主要表现,就是行走时疼痛,无法下蹲,而且局部略有肿胀。尤其是在受寒的情况下,疼痛感加剧。

老人家疼得直哼哼,家务活也干不了,做儿女的一看,这才开始着急,带她就医。

刻诊,见脉象弦细,舌苔薄白,局部肿胀。膝盖内外侧压痛。膝盖一活动,能感受到摩擦音。

拍片子,发现膝关节间隙改变,有骨质增生。当时,医家的诊断很明确,就是两膝退行性骨关节病。

怎么办?这么大年纪了,还是喝汤药吧。

医家给开的方子,我觉得非常实用,你最好拿笔记下来:

山萸肉6克,熟地、怀牛膝、当归、川断、炒杜仲、五加皮、木瓜各15克,茯苓12克,青皮5克,薏苡仁30克,黄芪、鸡血藤各20克,羌活和独活各10克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者服用3周以后,膝盖肿痛现象消失。再用了一段时间,病情完全康复。

这是1992年,于《浙江中医》上刊发的验案。文老师看到以后,如获至宝,就摘录下来。今天,我分享给你。

为啥说如获至宝啊?因为它针对的患者,数量太大。你没发现吗?生活中,这样的老人比比皆是:膝盖不敢着凉。一旦着凉,就疼,走路困难、蹲不下去、肿胀,拍片说有骨质增生,舌苔薄白,脉象弦细。在平时,则身体乏力,腰膝酸软,资质荣誉身子骨给人的感觉,很软弱。

这个情况怎么造成的?中医分析,就是肝肾亏虚、筋骨失养、寒湿内阻。

中医讲,肝肾为筋骨之本。肝肾亏虚,精血不足,筋骨就没有足够的滋养。这是中医眼里,关节出现退行性病变的根本。上文医案里的患者,60岁,已处于肝肾不足的年纪。脉象弦细,也是肝肾不足、精血不充、脉道失养的表现。

肝肾不足,正气亏虚,患者就相对容易受到寒湿之邪的袭扰。寒湿盘踞在膝关节,患者疼痛加剧、肿胀、曲伸不利。患者苔薄白,受凉以后病情加重,说明她体内有寒。

故而,医案里这个患者,以及所有和她类似的膝关节病变患者,就需要从补肝肾、强筋骨、去寒湿的角度来改善。

我们看当时医家用的配伍——

山萸肉6克,熟地、怀牛膝、当归、川断、炒杜仲、五加皮、木瓜各15克,茯苓12克,青皮5克,薏苡仁30克,黄芪、鸡血藤各20克,羌活和独活各10克。

这里头,其实有《伤科补要》里补肾壮筋汤的影子。

我们解一下,就是山萸肉、熟地,专门用于滋补肾精。

怀牛膝、川断、杜仲、五加皮,既能够补肝肾,还能够强筋骨。

羌活和独活,可以帮助患者驱散风寒。

薏苡仁、茯苓,用于利水、祛湿、消肿。

黄芪和鸡血藤,一个补气,一个养血活血。木瓜,用于舒筋活络。

这就是基本的用药思路。它的整个组方,还是很精致、周全的。

在这里,我希望读者朋友能把此方记下去。如果有可能,在中医师的辨证指导下,适当加减改变,用于改善患者症状。值得注意的是,膝盖的退行性病变,是一个慢性病,恢复治疗起来也需要相当长的时间。无论是医家还是病家,都不能心急。

什么样的人适合呢?我再说一遍,就是起病比较缓慢,往往是疼了好多年,越来越重,直至行动严重受限,局部肿,走路疼,蹲下去也疼,屈伸不利,遇寒加重。脉象,或弦细,或细弱,舌头,往往苔薄白,舌淡。全身,可能比较乏力。

专业的读者朋友,您也最好做个参考。说不定,将来可以凭此帮助很多人。

好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。